Wednesday, February 7, 2018

တင္းတိပ္အတြက္ ေနာက္ဆံုးေပၚကုထံုး


တင္းတိပ္အတြက္ ေနာက္ဆံုးေပၚကုထံုး

တင္းတိပ္ဟာ အမ်ိဳးသမီးေတြကို ဒုကၡေပးပါတယ္။ အေမရိကန္ႏုိင္ငံမွာ လူေပါင္း ငါးသန္းကေန ေျခာက္သန္းနီးပါး ခံစားေနရတယ္။ အဲဒီထဲက ၉၀ ရာခုိင္ႏႈန္းဟာ အမ်ိဳးသမီးေတြျဖစ္တယ္။ မ်က္ႏွာ တင္းတိပ္ဟာ မ်က္ႏွာေပၚ ပံုမွန္မဟုတ္တဲ့ အညိဳကြက္ ၊ အမည္းကြက္ေတြ ေပၚေပါက္လာတာ ျဖစ္တယ္။ ပါး၊ ႏွာေခါင္း၊ ေမးေစ့ ၊ နဖူး၊ အေပၚႏႈတ္ခမ္း စတဲ့ေနရာေတြမွာ အျဖစ္မ်ားတယ္။ ဆရာ၀န္ေတြသာမက မိတ္ကပ္ပညာရွင္ ေတြကုိ ေတာ္ေတာ္ ဒုကၡေပးတဲ့ထဲမွာ တင္းတိပ္လဲ ပါတယ္။ ကုရလဲခက္၊ ေပ်ာက္ဖုိ႔လဲအခ်ိန္ၾကာ၊ ဒီၾကားထဲ ေဆာင္စရာ ေရွာင္စရာေတြကလဲ ရွိေသးတယ္။


တင္းတိပ္ဟာ အီစတုိဂ်င္ေဟာ္မုန္း နဲ႔ ဆက္စပ္ေနတယ္တလုိ႔ သိထားပါတယ္။ ကိုယ္၀န္ေဆာင္ခ်ိန္ ဒါမွမဟုတ္ ကုိယ္၀န္တားေဆး ေတြေၾကာင့္ ျဖစ္ႏုိင္တယ္။ ေနေလာင္တာက တင္းတိပ္ကုိ ျဖစ္ေစတယ္။ ခရမ္းလြန္ ေရာင္ျခည္ေၾကာင့္ သာမက အနီေအာက္ ေရာင္ျခည္ေၾကာင့္ ပါ ျဖစ္တတ္တယ္။ ခရမ္းလြန္ေရာင္ျခည္ကုိ မ်က္စနဲ႔ မျမင္ႏုိင္ေပမယ့္ အနီေအာက္ ေရာက္ျခင္က ျဖစ္တဲ့ အပူကုိေတာ့ ခံစားသိရွိႏုိင္ ပါတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ အပူခ်ိန္ ျပင္းတာကလဲ တင္းတိပ္ကုိ ပုိဆုိးေစတယ္။ ဒါ့ေၾကာင့္ Broad Spectrum ေနေလာင္ကာတဲ့ လိမ္းေဆးေတြက ပုိမုိ အသံုး၀င္လာတယ္။ ေနေလာင္ကာထဲမွာ UVB သာမက UVA ကုိကာကြယ္တဲ့ Super Sunscreen ေတြကုိ ေရြးသံုးသင့္တယ္။

ပံုမွန္အားျဖင့္ မနက္ပိုင္းမွာ Vitamin C Serum လိမ္းေဆးေတြ လိမ္းသင့္တယ္။ ၿပီးရင္ Kojic Acid နဲ႔ Arbutin ပါတဲ့ Skin Lihgtener လိမ္းေဆးေတြ ဆက္သံုးပါ။ HQ ႏွစ္ရာခိုင္ႏႈန္းကေန ၅ ရာခုိင္ႏႈန္းကုိ သံုးလကေန ၁၂လထိ သံုးႏုိင္တယ္။ ေဆးသံုးၿပီး မ်က္ႏွာရဲတာ၊ ပူစပ္ပူေလာင္ ျဖစ္တာရွိႏုိင္တယ္။ သတိျပဳရမွာက ၄ ရာခုိင္ႏႈန္းကုိ ၾကာရွည္သံုးရင္ မ်က္ႏွာ အေရာင္မည္းသြားတာ ( Onchronosis ) ရွိႏုိင္တယ္။ Hydroquinone မွာ ေဘာ့ဖ်က္လုိ အေရာင္ခၽြတ္တဲ့ အာနိသင္ရွိတယ္။ အဲဒီေဆးက ေဘးထြက္ဆုိးက်ိဳးလဲ ရွိလုိ႔ နားမလည္ဘဲ ရမ္းမသံုးသင့္ပါ။ အခုေျပာမွာ တင္းတိပ္ကုိ ေဘးထြက္ဆုိးက်ိဳး နည္းနည္းနဲ႔ ကုသႏုိင္တဲ့ နည္းေတြျဖစ္တယ္။

ပထမတစ္ခုက Azelaic Acid ျဖစ္ပါတယ္။ Azelaic Acid ၂၀ ရာခုိင္ႏႈန္း လိမ္းေဆးက Hydroquinone  ၄ ရာခုိင္ႏႈန္းနဲ႔ အာနိသင္ တူတယ္။ ေလ့လာမႈတစ္ခု ကေတာ့ ၂ ရာခုိင္ႏႈန္း Hydroquinone ထက္အာနိသင္ ပုိေကာင္းၿပီး ေဘးထြက္ဆုိးက်ိဳး ပုိနည္းတယ္လုိ႔ သိရတယ္။ Azelaic Acid ၂၀ ရာခုိင္ႏႈန္းကုိ Glycolic Acid ၁၅ ရာခုိင္ႏႈန္းနဲ႔ ေပါင္းလိမ္းတာဟာ တင္းတိပ္ေပ်ာက္တာ ပုိျမန္ေစတယ္။ တခ်ိဳက Tretinoin ၀.၀၅ ရာခုိင္ႏႈန္းနဲ႔လဲ ေရာလိမ္းတယ္။ ေဆးခန္းမွာ လက္ေတြ႕စမ္းသံုးၾကည့္တဲ့အခါ ေပ်ာက္ကင္းႏုိင္ေျခ ပံုမွန္တက္ ၃၀ ရာခုိင္ႏႈန္းထိ ျမင့္တက္လာတယ္။ Sensitive Skin မွာ အလြန္ အသံုး၀င္တယ္။

ေနာက္တစ္ခုက Kojic Acid ျဖစ္တယ္။ ဂ်ပန္ဆန္အရက္မွာ ပါတဲ့ Kojic Acid ဟာ အသားျဖဴတဲ့ အာနိသင္ရွိတာ သိခဲ့ၿပီး ျဖစ္တယ္။ အခုက တင္းတိပ္ အတြက္ပါ။ တင္းတိပ္မွာ Kojic Acid တစ္ရာခုိင္ႏႈန္း ကေန ၄ ရာခုိင္ႏႈန္းထိ သံုးႏုိင္တယ္။ Kojic Acid ၂ ရာခုိင္ႏႈန္းနဲ႔ Hydroquinone ၂ ရာခုိင္ႏႈန္း လိမ္းေဆးဟာ Glycolic Acid  ၁၀ ရာခုိင္ႏႈန္းနဲ႔ Hydroquinone ၂ ရာခုိင္ႏႈန္း ႏွစ္မ်ိဳးစပ္ လိမ္းေဆးထက္ အာနိသင္ ပုိေကာင္းတာ ေတြ႕ရတယ္။ ၅၂ ရာခုိင္ႏႈန္းထိ သက္သာေစတယ္။ Sensitive Skin မွာ တျခားေဆးေတြ မခံႏုိင္ရင္ Kojic Acid လိမ္းေဆးကုိ ထည့္သံုးရတယ္။

စတီးရြိဳက္ေတြကုိ တင္းတိပ္မွာ သံုးတယ္။ Prostaglandin နဲ႔ Leucotriene ေတြက Melanogenesis ကုိ ျဖစ္ေစႏုိင္တယ္။ စတီးရြိဳက္က ဒီလုိ ဖဲြ႕စည္းမႈကုိ တားဆီးလုိက္တယ္။ စတီးရြိဳက္ေရြးတဲ့အခါ Protent or Super Potent အမ်ိဳးအစားကုိ ေရြးခ်ယ္သင့္တယ္။ ဒါေပမယ့္ ဒီေဆး တစ္မ်ိဳးတည္း လိမ္းတာက အာနိသင္ထူးျခားမႈ သိပ္မရွိတာ ေတြ႕ရတယ္။

ေနာက္တစ္ခုက ၀က္ၿခံမွာသံုးတဲ့ Tretinoin ေဆးေတြျဖစ္ပါတယ္။ Tretinoin လိမ္းေဆးကုိ UVB ေၾကာင့္ျဖစ္တဲ့ တင္းတိပ္ ၊ အမည္းစက္မွာ သံုးႏုိင္တယ္။ ေန႔စဥ္သံုးရင္ေတာင္ ၆ လကေနမွ ထူးျခားမႈကုိ ေတြ႕ႏုိင္တယ္။ ေဘးထြက္ဆုိးက်ိဳးက မ်က္ႏွာရဲတာ၊ ပူစပ္ပူေလာင္ ျဖစ္္တတ္တယ္။ Adapalene က Tretinoin လုိ အာနိသင္ရွိၿပီး ေကာင္းတာက ေဘးထြက္ဆုိးက်ိဳး ပုိနည္းတာျဖစ္တယ္။

Chemical Peel မွာသံုးေလ့ရွိတဲ့ Glycolic Acid ကုိသံုးတာပါ။ Peel လုပ္တဲ့အခါ ျပင္းအား ၅၀ ရာခုိင္ႏႈန္းကေန ၇၀ ရာခုိင္ႏႈန္း ထိ သံုးႏုိင္တယ္။ တင္းတိပ္မွာေတာ့ Glycolic Acid ျပင္းအား ၅ ရာခုိင္ႏႈန္းကေန ၁၀ ရာခုိင္ႏႈန္း ေလာက္ပဲ သံုးရမယ္။ ေကာင္းတာက အေပၚယံအေရျပားကုိ ကြာေစၿပီး တင္းတိပ္ကြက္ကုိ ေလ်ာ့ပါး သက္သာေစတယ္။ Skin Lightening အာနိသင္ ရွိတယ္။ သတိျပဳရမွာက ၁၀ ရာခုိင္ႏႈန္း Glycolic Acid သံုးရင္ Moistureizer တစ္မ်ိဳးမ်ိဳး ထပ္လိမ္းေပးသင့္တယ္။

Mequinol ဆုိတာ Hydroquinone ကေန ဆင့္ကဲေျပာင္းလဲလာတဲ့ ေဆးျဖစ္တယ္။ တင္းတိပ္မွာ Mequinol ၂ ရာခုိင္ႏႈန္း ျပင္းအားကုိသာ အသံုးျပဳရတယ္။ ေဆးက ရွာရခက္တယ္။ ႏုိင္ငံျခားက တုိက္႐ုိက္ လွမ္းမွာရတယ္။ ေစ်းလဲ မေသးပါ။ Tretinoin ၀.၀၁ ရာခုိင္ႏႈန္း နဲ႔ ေရာသံုးရင္ ၅ ေယာက္မွာ ၄ ေယာက္ဟာ ၃ လအၾကာမွာ သက္သာလာတာ ေတြ႕ရတယ္။

Arbutin ။   ။ Bearberry အပင္ကရတဲ့ Arbutin ဓာတ္ဟာ အမည္းစက္ အတြက္ အလြန္ေကာင္း ပါတယ္။ Hydroquinone နဲ႔ အာနိသင္ တူတယ္။ Deoxyarbutin ဆိုတာ ေနာက္ဆံုးေပၚ နည္းပညာနဲ႔ ထုတ္ထားတဲ့ Arbutin ဓာတ္တစ္မ်ိဳး ျဖစ္တယ္။ သဘာ၀ အသားျဖဴေဆး တစ္မ်ိဳးျဖစ္ၿပီး တင္းတိပ္ ၊ မွဲ႕ေျခာက္ ကုသရာမွာ အသံုး၀င္တယ္။ လိမ္းေဆးေတြထဲမွာ Arbutin ကုိ ထည့္ေလ့ ရွိတယ္။

N-acetyl-4-S-cystaeminylphenol (NCAP) ။   ။ Phenolic ေခၚတဲ့ ဓာတ္ေပါင္းတစ္ခု ျဖစ္ပါတယ္။ ေဘးထြက္ဆုိးက်ိဳး က Hydroquinone ေလာက္မဆုိးဘဲ သက္သာေစတယ္။ တင္းတိပ္လူနာ ၁၂ ေယာက္ကုိ ေလ့လာၾကည့္ ရာမွာ NCAP  ၄ ရာခုိင္ႏႈန္း လိမ္းျခင္းျဖင့္ ၆၆ ရာခုိင္ႏႈန္းက သက္သာလာၿပီး NCAP ၈ ရာခုိင္ႏႈန္း ေပးတဲ့အခါ ရာႏႈန္းျပည့္ ေပ်ာက္ကင္းတာ ေတြ႕ရတယ္။ ေန႔စဥ္ လိမ္းေပးရင္ ၂ ပတ္ေက်ာ္တာနဲ႔ စတင္သိသာလာတယ္။

Tranexamic Acid ။   ။ Tranexamic Acid ဆုိတာ ေသြးတိတ္ေဆး တစ္မ်ိဳးျဖစ္တယ္။ အမွန္က ဓမၼတာေသြးမ်ားတဲ့ အမ်ိဳးသမီးေတြ ၊ ေသြးသြန္တဲ့ အမ်ဳိးသမီးေတြမွာ ေပးေလ့ရွိတယ္။ ေနာက္ဆံုး ေလ့လာမႈအရ တင္းတိပ္လူနာ မွာ Tranexamic Acid 250 mg တစ္ေန႔ႏွစ္ႀကိမ္ ေပးျခင္းအားျဖင့္ သံုးလအၾကာမွာ တင္းတိပ္သိသိသာသာ သက္သာလာတာ ေတြ႔ရတယ္။ လိမ္းေဆးေတြ ကေတာ့ ပုိေကာင္းတယ္။ ၀ယ္ရခက္တယ္။ ႏုိင္ငံျခားကေန တုိက္႐ုိက္ လွမ္းမွာရတယ္။ ေဆးတစ္ဘူးကုိ သိန္းဂဏန္းထိ ရွိတယ္။ သိပ္မဆုိးတဲ့ လူနာမွာ ေဆးက အလြန္ေကာင္းတယ္။ Sensitive Skin လူနာတစ္ေယာက္ ကေတာ့ ထူးထူးျခားျခား တင္းတိပ္ ေပ်ာက္သြားဖူးတယ္။

ေဒါက္တာေအးမင္းထူး

No comments: